- Nový, redukovaný “Dotazník rizikových faktorů”, který zohledňuje souhlas se zpracováváním anonymizovaných dat klientky, odsouhlasen – je ke stažení na mamo.cz. IBA upozorňuje, že nepodepsání souhlasu klientkou znamená vyřazení jejích údajů z centrálního sběru dat.
- IBA informace:
- v MaSc spuštěno – biopsie Intact, klasifikace intervalových Ca prsu, prekancerózy (bude hodnoceno od 1.1. 2015) zvaní přes e-mail,
- pracoviště, která nepoužívají software MaSc, musí zajistit přenesení výše uvedené informace pro upgrade svého sw pro sběr dat,
- přímou elektronickou komunikaci s IBA zatím využívá pouze 27 center, 20 emailem, 14 poslalo CD, 5 center IBA o výsledky urguje.
- J.D.: nový kód pro digitální mamografii – probíhá jednání s VZP (k dnešnímu dni má 58 MG screeningových pracovišť digitální mamograf).
- Úkol pro koordinátory: zkontrolovat svá centra, jestli jsou aktualizovány informace ve formuláři TPCHP (týká se zejména pracovišť, která budou letos reakreditována).
- Diskuse k objednacím dobám a počtům žen s pozvánkou (projekt cíleného zvaní je zatím úspěšný).
- Žádost dr. Caithamlové o screening – KOMD nedoporučuje, neboť nesplňuje podmínky dle Věstníku.
- Problematika vzdělávání RA v MG: vzdělávání bude rozděleno na část teoretickou a praktickou. Návrh: po absolvování obou by školená RA obdržela certifikát SRLA. Praktické školení by probíhalo na domovských pracovištích školených RA, trvání 8 hod. kontinuálně, placeno zdravotnickým zařízením (zaměstnavatelem) školené RA.
- Informace z poradny: diskutovány problémy opakovaných dotazů klientek , rozdíl mezi otázkami české a slovenské populace žen, které měly při vyšetření prsu (do 10% dotazů je ze Slovenska). Poradna funguje velmi dobře.
- ČRK informace J.D. – jedním z nosných témat je mamární diagnostika, je pozván prof. Helbich. KOMD žádá reprezentativní účast posluchačů.
Prof. MUDr. J. Daneš, CSc.
Prim. MUDr. M. Skovajsová, Ph.D
MUDr. I. Hrnčířová
Prim. MUDr. Z. Svobodová
MUDr. D. Houserková, Ph.D.
MUDr. A. Mihulová
Prim. MUDr. Z. Mutina
Prim. MUDr. H. Bartoňková
Prim. MUDr. P. Váša
MUDr. D. Zoubek
Omluveni : Ing. V. Kovář
Informace o hlavních oblastech činnosti KOMD RS ČLS JEP
Komise odborníků pro mamární diagnostiku (KOMD) má v současné době toto složení (bez titulů): Daneš – předseda, Skovajsová, Bartoňková, Hrnčířová, Zoubek, Váša, Mutina, Svobodová, Houserková, Mihulová, Kovář. KOMD má jednání přibližně jedenkrát za 3 měsíce a všichni členové byli odsouhlaseni výborem RS. KOMD v současné době pracuje na těchto úkolech:
- Kontrola kvality a řízení Programu pro screening nádorů prsu ČR na regionální i celostátní úrovni
Většina členů je koordinátory (dle Věstníku MZ ČR 4/20010, dále Věstník) schválenými Komisí pro screening nádorů prsu MZ ČR (dále Komise MZ), kteří mají za úkol koordinaci a kontrolu přidělených pracovišť. Daneš a Skovajsová kontrolují program na národní úrovni, jsou mimo jiné členy kontrolních skupin při reakreditacích, organizovaných MZ ČR. KOMD vyhodnocuje výsledky datového auditu, který zpracovává IBA MU v Brně a navrhuje změny struktury dat a případně nápravná opatření u jednotlivých center. Výsledky jsou prezentovány Danešem na Komisi MZ (Daneš je místopředseda Komise MZ). V případě zjištěných nedostatků v činnosti center koordinátoři a Daneš operativně zavádějí nápravná opatření (telefonicky s centry, vedením ZZ apod.) - Projekt MZ ČR ke zvýšení účasti v onkologických programech (EU)
KOMD spolupracuje na přípravě projektu marketingové kampaně a procesu zvaní žen k mamografickému vyšetření cestou ZP. Daneš a Skovajsová jsou odbornými garanty programu a členy Expertního týmu MZ ČR. Projekt by se měl zahájit na konci tohoto roku. KOMD bude mít významnou úlohu při sledování kvality projektu a hodnocení účasti (horká linka KOMD, sledování počtů vyšetřených v jednotlivých měsících apod.) - Návrhy legislativních změn v oblasti diagnostiky a screeningu nádorů prsu
KOMD průběžně navrhuje a připomínkuje některé legislativní změny, které mají souvislost s uvedenou problematikou (například věstníky, vyhlášky, metodiky apod.). - Konzultační činnost pro MZ ČR, ZP, KU krajů a centra
KOMD úzce spolupracuje s většinou zdravotních pojišťoven a MZ ČR a poskytuje zejména operativní konzultace například v oblasti revizní činnosti ZP na regionální (koordinátoři) i celostátní úrovni (Daneš, Skovajsová). Pomáhá řešit i problémy ve vztahu center a ZP (nedostatky ve smlouvách, nenasmlouvání některých výkonů či jejich nehrazení apod.) a pomáhá centrům v případě výskytu dalších problémů např. při poskytování zdravotní péče, vztahu center k dalším odbornostem apod. V případě potřeby i členové do center operativně vyjíždějí. Daneš spolupracuje s KU na vybrané problematice (pojízdné mamografy v Brně apod.) - Příprava a revize registračních listů
Daneš a Skovajsová ve spolupráci s ostatními členy KOMD připravili a průběžně aktualizují registrační listy v oblasti mamární diagnostiky (806 a některý výkony v 809), připravili velkou revizi v roce 2011 a nyní připravují finální revizi v souvislosti se změnou technologií mamografického vyšetřování (digitalizace). Připravují podklady pro zavádění nových položek do číselníků. - Spolupráce se SUJB
KOMD úzce spolupracuje se SUJB při aktualizaci požadavků při zabezpečování programu jakosti na mamografických pracovištích a konzultuje (Daneš) vybrané body zjištěné při ZDS a inspekční činnosti SUJB. - Spolupořádání odborných konferencí
Členové KOMD pomáhají při organizaci každoroční konference Datový audit mamografického screeningu v praxi (Daneš garant, pořádá AMA CZ a IBA MU). - Portál screeningového mamografického programu
Členové KOMD se podílejí na zabezpečení provozu a obsahu portálu www.mamo.cz. Personálně zajišťují již 4. rokem provoz on-line poradny o chorobách prsu (denně 10 – 15 dotazů). Vydávají doporučení zveřejňovaná na tomto webu týkajících se různých oblastí mamodiagnostiky, například správné používání diagnóz, technických podmínek, vedení datového auditu apod. Daneš, Skovajsová a IBA informují centra o nejnovějších publikacích o rakovině prsu (excerpce literatury), nových postupech a technologiích apod.
Zpracoval dne 21.2.2013
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc.